L'assurance maladie et la complémentaire santé

L'assurance maladie est une assurance de personnes basée sur des régimes de prestations, des principes d'indemnités, des principes forfaitaires de garanties et des mécanismes de remboursement.

Le contrat complémentaire santé complète les prestations des régimes obligatoires d'assurance maladie. Il couvre la maladie, la maternité et l'accident. Il propose le plus souvent des garanties annexes de prévoyance couvrant l'invalidité ou l'incapacité.

Compte tenu de l'articulation des prestations des contrats santé et prévoyance avec le régime obligatoire de la Sécurité sociale, la procédure de règlement des sinistres comporte certaines spécificités.

Les contrats de prévoyance permettent à l'assuré de se prémunir ou de protéger sa famille contre une diminution de revenu liée à un accident mortel ou handicapant. Ils regroupent pour l'essentiel les garanties invalidité, incapacité et décès.

En 1945, à la fin de la guerre, la France se dote d'une Sécurité sociale chargée de fournir aux Français une couverture maladie, une assurance vieillesse et diverses garanties de prévoyance. La couverture maladie fonctionne par le biais de cotisations obligatoires.

Couverture maladie, invalidité, incapacité de travail... Le régime général de la Sécurité sociale assure à ses affiliés un remboursement des frais de santé ou le versement d'une indemnisation en cas d'impossibilité de travailler.

La Sécurité sociale garantit les salariés contre la perte de revenus consécutive à un accident du travail. Elle offre également une assurance-maladie à toute personne de condition modeste qui en fait la demande.