L'Assurance Complémentaire Santé

Objectifs

  • connaître le marché de l'assurance santé
  • maîtriser les mécanismes généraux de l'assurance santé
  • comprendre la construction des contrats " complémentaire santé " et les mécanismes de remboursement
  • expliquer les garanties et niveaux de remboursement élaborés à partir de cas concrets
  • A distance / Presentiel
  • Code: AT03
  • 1 Jour (7 Heures)
  • Repas Offert
  • 790 € (HT)
  • Cette thématique vous intéresse ? Nos équipes d'experts, de concepteurs pédagogiques et de chefs de projet mettent en place pour vous et avec vous des dispositifs innovants, en présentiel et en digital.

Programme Détaillé

commerciaux débutants ou ayant une première expérience sur ce type de contrats et souhaitant approfondir leurs connaissances
Le marché de l'assurance santé
Les chiffres clés de la santé
Les acteurs de l'assurance santé en France
L'organisation des régimes sociaux
Prérequis sur les prestations en nature
Les prestations en nature des régimes d’assurance maladie obligatoires
Les notions d'ouvrant droit et d'ayant droit en matière de prestations en nature
Les mécanismes généraux de l'assurance santé
Les tarifs utilisés pour la détermination des remboursements
Les taux de remboursement
Exemples de remboursements et entraînements aux calculs
La souscription du contrat
Les conditions d'octroi des garanties
La notion de « contrat Responsable »
La notion de « contrat Solidaire »
Les garanties du contrat complémentaire-santé
Les risques courants
L'hospitalisation
Les autres postes d'indemnisation
Les formules et niveaux de remboursement
Le principe Indemnitaire
Entraînements aux mécanismes de remboursement du contrat Complémentaire Santé
La complémentaire santé en Entreprise
L’accord du 11 janvier 2013 sur la généralisation de garanties santé en entreprise
L’accord du 11 janvier 2008 sur la « portabilité » des droits prévoyance-santé
consultant spécialisé en assurance de personne
Les sessions "A distance" sont réalisées avec l'outil de visioconférence Teams, permettant au formateur d'adapter sa pédagogie.

Nos formateurs DEMOS sont recrutés conformément aux spécifications mentionnées pour chaque formation. Ce sont des professionnels en activité et/ou des experts dans leur domaine. Ils utilisent des méthodes et outils appropriés aux formations qu’ils dispensent et adaptent leur pédagogie au public accueilli.

Avant la formation : IMPLIQUER
Questionnaire pré-formation et/ou recueil des besoins pour préciser les attentes individuelles, à l’entrée en formation.
Pendant la formation : APPLIQUER
Méthodes actives et participatives, apports théoriques (10%), mises en pratique (70%) et échanges (20%)
Elaboration de son plan d’actions personnalisé
Après la formation : ACCOMPAGNER
Les conseillers formation sont à votre disposition si vous avez besoin de précisions.

SUIVI & EVALUATION
Pour assurer un suivi individuel, Demos a mis en place 2 types d’évaluation :
Une évaluation de compétences en ligne en début et en fin de formation qui peut prendre différentes formes selon le contenu de la formation suivie : Tests d’évaluation des acquis, cas pratiques, mises en situation, soutenance devant un jury pour les formations à finalité certifiante.
Une évaluation de la satisfaction de chaque stagiaire est réalisée en ligne. Cette évaluation est complétée par l’appréciation du formateur à l’issue de chaque session.